
关注“汉台谈论糖果”以保护您的健康!每个人都越来越关注健康,越来越了解物理测试,因此甲状腺结节的检测率越来越高。看到该报告后,许多人不可避免地会感到紧张和焦虑:“结节会成为癌症吗?” “需要操作吗?” 1。什么是甲状腺结节?甲状腺结节:将其空白,这意味着颈部甲状腺中有肿块或肿块。脖子前部的大驼峰或可以握住您的手。小或深度,看不见且无形,并在B耗散或CT检查中意外发现。近年来,随着超声检查技术的持续发展和物理页面的降解,疾病检测率不断提高,尤其是在年龄妇女中。甲状腺结节可根据其特性将良性结节和恶性结节分开。 2。许多人有甲状腺结节,因此,不要记得甲状腺结节非常普遍,女性比男性更多。普通人群的触诊率为3%〜7%,高超声分辨率的发现率高达20%〜76%。结节的扩散与年龄和体重指数正相关。脂肪纸有另一个减肥的理由。 3。为什么甲状腺结节生长?原因尚不清楚。扩展全文
甲状腺结节的原因不是很清楚,并且可能与以下因素有关:
。碘摄入量的副症或过量)会导致甲状腺结节的形成。
。
。
。
4。不建议普通人使用超声检查甲状腺结节,但应筛查患有甲状腺癌高风险的人。
甲状腺癌风险高的人:
(1)接触辐射(尤其是儿童头部和颈部的辐射和全身辐射疗法的史);
。
例如Cowden,FA孤立的腺瘤性息肉病,卡尼综合征,多内分泌腺瘤病(MEN)类型2和Werner's综合征。
5。甲状腺结节的症状是什么?
大多数甲状腺结节既不痛苦也不发痒,也没有不适的症状。只有少数甲状腺结节可以具有以下症状:
(1)颈部质量:患者经常在脖子前意外发现一个或多发性的团块。
。
。
(4)声音变化:如果甲状腺结节压缩重复的喉神经,则患者的声音可能会改变。
。
6。当发现甲状腺结节时,还要检查什么?
。对于刺激激素(TSH)的甲状腺升高的人,还需要甲状腺自身抗体。降低TSH的人需要识别它是否是功能性结节。
。 100pg/ml降钙素很常见。
。对于所有已知或怀疑的甲状腺结节,首选超声检查。
。它是评估thyro的良性和恶性本质的准确,经济有效的方法ID结节。
。核成像“热结节”表明它们是自主结节的甲状腺,悲伤的风险很低。
7。良性和恶性甲状腺结节的B造成特性是什么?
良性结节:包括纯囊性,海绵状和点状的强烈回声,带有“彗星尾巴”伪像(-1点)
可疑特征恶性结节:包括垂直位置或比率大于1(+1点),固体性质(+1点)(当低回声或催眠回声是主要的),非常低的回声(+1点),点状的强echo(+1点)时(+1点+1时,当微钙化时均为微量脉络/均为微量脉络)。外肌功能外攻击(+1点)。
根据上面的结节的超声特性进行标记后的结节风险危险如下:
8。哪些甲状腺结节需要活检穿刺?
穿刺是定期审查,不会传播恶性病变。
指示NS用于甲状腺指导的超声fnab结节(遇到以下昆尼西孔之一):
(1)C-Tirads 3的甲状腺结节的最大直径≥2cm;
(2)C-Tirads 4a的甲状腺结节的最大直径≥1.5cm;
(3)C-TIRADS 4B〜5的甲状腺结节,直径≥1cm;
。
。 ②美味的结节是多焦点或附近的,气管,重复的喉神经等; ③随着宫颈淋巴结的转移减弱; ④血清降钙素水平异常高; ⑤有甲状腺癌的家族史甲状腺癌综合征的病史。
甲状腺结节指导的超声指示:贝塞斯达I类或III类,淋巴瘤,转移性癌或未指定分类的细胞学诊断需要免疫组织化学来帮助诊断。
注意:符合适应症的甲状腺结节4A类别或高于c-Tirads;如果FNAB或CNB的病理结果为负或不确定,建议进行3个月后,另一个活检穿刺。
9。治疗和随访
大多数不符合FNAB标准的良性结节和结节只需要定期随访,并且不需要特殊治疗。随访时间间隔通常为6到12个月。在极少数情况下,可以选择手术治疗和131i治疗。
1。可以考虑接受手术治疗治疗的良性甲状腺结节:(1)局部压缩的临床症状与结节明显相关; (2)结节的逐步生长;诊所的考虑因素被认为是甲状腺癌的恶性或高危险因素。 (3)肿瘤位于胸骨或纵隔后面; 。
2。具有自主摄取的良性甲状腺结节可以治疗131i,尤其是结节结合甲状腺功能亢进。
3。消融的处理:作为一种非外科治疗方法,其原理是使用化学或物理方法在该区域进行非活性结节。凝结坏死性坏死性TISue被人体吸收,以实现去除区域或对结节损害的目的。
选择消融的人群:具有良性甲状腺结节的患者,具有进行性肿大,压缩症状,外观过度或精神问题过多的患者会影响正常生活,并拒绝接受手术。 FNAB或CNB应在消融治疗前进行,并且结节显然是良性的。
结节结节未提及:重复FNAB,CNB或分子测试,以进一步评估致命结节的风险。 Kirurgical的随访或诊断重新分裂是根据临床风险因素,超声特性和患者偏好进行的。
10。调整生活方式和饮食管理:
注意生活和管理饮食的调整,保持足够的睡眠,避免劳累过度,减轻精神压力等;保持均衡的饮食,仍然建议吃碘盐。
参考
[1]中国医学的内分泌分支中国医学协会手术分支的协会,甲状腺和代谢手术组,中国反癌症协会的头和颈部肿瘤专业委员会等。
[2]江是。如果您在体格检查中看到甲状腺结节怎么办[J]。所有健康,2024年,(33):58。
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